En supposant qu'il n'y ait pas de critère de préoccupation (par exemple, anorexie, palpation abdominale anormale, douleur intense ou hypoalbuminémie), une approche courante chez un patient souffrant de diarrhée chronique consiste d'abord à la traiter avec des médicaments antiparasitaires, puis à effectuer un essai de régime. Bien que souvent couronnée de succès, si le patient ne répond pas ou rechute, une réinfection ou une résistance au traitement est possible, ou l'essai de régime peut avoir été compromis. Cependant, il est possible qu'une maladie systémique ait été manquée, que la palpation abdominale ait été insensible ou qu'il y ait un autre facteur de complication. Le plan B consiste à recommencer depuis le début, à exclure les maladies systémiques, en particulier l'hypoadrénocorticisme et l'insuffisance pancréatique chez les chiens, et l'hyperthyroïdie chez les chats, puis à approfondir les tests avec des tests de cobalamine sérique. L'hypocobalaminémie est courante dans les entéropathies chroniques et une supplémentation est requise pour une réponse optimale à tout autre traitement. Enfin, une imagerie et une biopsie intestinale doivent être effectuées.
Plan B
Présenté parEdward Hall, MA VetMB PhD DipECVIM-CA FRCVS
Professeur émérite de médecine des petits animaux à Langford Vets
Sponsorisé par AnimalCare
Présenté au London Vet Show 2019
Théâtre clinique RVC 3
Jeudi 14 novembre à 16h50