Das Mikrobiom gilt heute als ein wichtiges Immun- und Stoffwechselorgan, das zur Gesundheit des Wirtes beiträgt. Eine Dysbiose des Mikrobioms ist ein häufiger Bestandteil akuter und chronischer Darmerkrankungen und trägt bei einer Untergruppe von Patienten zu klinischen Symptomen bei. In diesem Vortrag werden neue Erkenntnisse über die Pathophysiologie von Enteropathien vorgestellt, mit Schwerpunkt auf metabolischen und immunologischen Interaktionen zwischen dem Darm und seinen Mikroorganismen. Es werden neue diagnostische Ansätze zur intestinalen Dysbiose diskutiert.